刚果民主共和国于2026年5月15日正式宣布本迪布焦病毒引发了埃博拉疫情，无国界医生对此深表关切。此次疫情再次暴露了一个长期存在的问题：对于那些主要影响中低收入国家的疾病，相关医疗工具在优先排序、资金投入和令人普遍可及的生产方面始终未得到充分保障。随着应对措施的全面展开，将以往疫情（包括新冠疫情和此前多轮埃博拉疫情）中的经验教训切实用于当前行动至关重要。无国界医生呼吁捐助机构、各国政府及研究机构，从研发一开始就将具有约束力的可及性安排纳入研究与开发流程，确保人们能公平地获取应对本迪布焦病毒的医疗工具。
无国界医生对由本迪布焦埃博拉病毒（Bundibugyo virus，BDBV）引发的埃博拉疫情所造成的影响深表关切。刚果民主共和国卫生部该于2026年5月15日宣布疫情暴发。随着疫情跨境传播至乌干达，世界卫生组织于2026年5月17日将此次疫情认定为“国际关注的突发公共卫生事件”（PHEIC）。目前，无国界医生已在刚果民主共和国和乌干达迅速扩大医疗应对行动。
此次疫情再次暴露出一个长期存在的系统性失败：在研发应对主要影响中低收入国家的疾病的医疗工具时，其可负担性和可及性并未得到该有的优先考虑、资金支持和生产安排。目前缺乏应对本迪布焦病毒的经过测试和验证的治疗手段，以及诊断工具供应严重不足就明确体现了这一点——尽管在2007年和2012年的本迪布焦病毒疫情之后，专家们已明确指出扩大埃博拉诊断工具可及性的必要性，但相关缺口至今仍未得到弥补。
在此背景下，各国、区域及国际层面正在迅速动员各类倡议、资源与举措，以应对当前的埃博拉疫情。当前的关键不仅在于快速应对，更在于吸取包括新冠疫情以及以往埃博拉疫情在内的经验教训，从研发一开始就纳入透明、可问责、有约束力的可及性，确保关键医疗工具能够及时、公平地惠及受影响最严重的社区。
因此，无国界医生呼吁捐助机构、各国政府及研究机构，在应对本迪布焦病毒时遵循以下原则，以确有需要的人能公平获得医疗工具：
为加强未来疫情的防范能力，研发项目和相关投资不应止步于初期的紧急应对阶段，而应持续推进，并以受影响人群、社区和国家的集体知识与支持为基础共同构建，不断深化。
因此，研发项目，尤其是临床试验，应受到严格的可及性条件约束。这些条件应包括：禁止单方面中止临床试验，以确保参与者持续且安全地获得医疗工具；通过同情用药或紧急使用机制，及时提供医疗工具；在试验结束后，保障试验参与者及高风险社区能持续且以可负担的价格获得相关医疗产品；确保试验产品在试验所在国及风险最高的地区优先注册；并支持在初期紧急应对阶段之后继续开展研发工作。
为了让有需要的人能公平获取，相关方应在研发管理的全过程中贯彻一致并且有约束力的可及性条件。这些条件可通过不同路径加以落实，包括公共和慈善资金投入，以及病原体、样本和数据的共享机制。
公共及慈善资金
用于本迪布焦的诊断、治疗和疫苗研发的公共和慈善资金投入，应附带具有约束力的措施，以确保医疗工具的公平可及。此外，资助方可保留相关技术的法律权利，在受资助方未遵守可及性条件的情况下，通过“介入权（march-in rights）”等机制能够直接介入并建立医疗工具的可及性安排。
病原体与数据共享
在共享研发所需的病原体、样本、标本、生物材料及相关数据时，可适用“获取与惠益分享”（Access and Benefit Sharing，ABS）原则。受影响国家的公共机构和政府可利用ABS机制，将病原体、样本、标本、生物材料以及相关测序数据、临床数据、实验室和流行病学数据快速共享，与对接收方具有约束力的惠益分享义务挂钩，确保提供上述材料的一方能够获得最终开发出的医疗产品。
在适用情况下，公共或慈善资金协议及ABS安排应纳入以下条件：非独有或开源许可（包括用于诊断的开放平台开发）；透明且可负担的定价机制（如“成本加合理利润”或“非营利不亏损”模式）；在提供充足资金支持的前提下，将技术转移给中低收入国家潜在生产商；在受影响国家和疾病地方性流行国家优先完成产品注册；遵守ABS原则和义务；及时获取用于比较性研究、监管审批和持续研发的最终产品；临床试验成本和结果的透明披露；以及确保能够满足国际或区域储备需求的可靠供应。
透明度和问责机制应始终贯穿针对本迪布焦病毒相关的研发与应对工作，尤其是在涉及公共和慈善资金投入时。这包括确保公众能够获取以下关键信息：研发资金的主要条款和条件、研究与采购协议、临床试验成本和方案、后续的知识产权许可及再许可安排、技术转让协议、产品价格与生产成本，以及供应能力和交付时间安排等信息，从而使可及性考量能够得到充分评估、有效嵌入并切实执行。对受影响最严重人群而言，想要获得可衡量、公平且可持续的医疗工具，这些措施依然至关重要。
