经历多年冲突、流离失所和医疗服务破坏后,数百万叙利亚人仍难以获得医疗服务。基础服务的缺口、药品和设备的短缺以及医疗设施被破坏的状况持续影响着社区的医疗服务。然而,人们正在努力从多年的冲突中重建生活,运作良好的初级医疗对于确保他们能就近获得医疗服务至关重要。
2014年,哈立德(Mohammad Khaled)从拉塔基亚省(Latakia)的萨尔马(Salma)逃离,在伊德利卜的郊区生活了大约十年才得以返回家乡。 哈立德说,“我们刚回来时,这里一片狼藉。没有诊所,没有医院,什么都没有。”
他说一些基本服务正在逐步恢复。萨尔马镇曾遭受多年冲突,如今人们逐渐回到这里。无国界医生自2026年3月起开始支援卫生部提供初级医疗服务,从一开始的开展流动诊所,到之后的重启初级卫生保健中心。无国界医生提供的支援包括提供人员、医疗物资和能力建设。
据世界卫生组织(简称世卫组织)统计,截至2026年6月,叙利亚约有1280万人需要医疗援助。医疗服务的可及性仍是重大挑战:通过世卫组织HeRAMS医疗机构监测系统评估,仅有39%初级医疗中心和59%的医院处于全面运作状态,而求医成本、地域限制以及供应短缺等问题仍然限制了人们实际获得这些服务的机会。
世卫组织报告称,高额自付费用仍然是叙利亚全国获得医疗服务的重要障碍。经济困境加剧了这些挑战。持续的通胀、失业和收入下降影响了家庭满足基本需求的能力,导致部分家庭推迟或放弃医疗服务。对于已经面临经济压力的家庭来说,交通、问诊、药物和诊断检测的综合费用可能决定是否能接受治疗的关键。
在达拉省(Daraa)的齐尔(Tsil),原籍代尔祖尔(Deir ez-Zor)、现居齐尔附近工作和生活的阿里(Hawas Ali)表示,私人医疗费用可能迅速变得难以承受。 阿里说,“私人医生很贵。一切费用都很贵。”
在齐尔的公立家庭医疗中心,无国界医生团队与卫生部门工作人员合作,支持免费医疗问诊、性与生殖健康护理、心理健康活动、用药及转诊。
截至2026年9月,该中心已提供近15,000次普通门诊问诊,以及1,500多例性与生殖健康问诊和240多例转诊。
在无国界医生开始支持拉塔基亚省库泰利比亚(Al-Qutaylibiyah)的初级卫生保健中心之前,药品供应的缺口给患者带来了另一项经济负担。中心负责人阿卢尼医生(Nagham Al-Alouni)表示,患者可以在公共卫生中心接受检查,但许多治疗药品往往需要自行从私人药房购买。阿卢尼医生说,“大多数药品必须从药房购买,因此患者必须承担大部分费用。”
无国界医生为中心的卫生部门团队提供药品和医疗用品、实验室服务、培训、康复以及对分诊和患者流转流程的改进。支持还包括对糖尿病和高血压等慢性病患者的随访,这些患者需要持续治疗和定期获得药物。
2026年,无国界医生和卫生部门合作为分布在10个省的20多间初级卫生保健中心提供了支持,包括阿勒颇(Aleppo)、伊德利卜(Idlib)、拉卡(Raqqa)、哈萨克(Hasakeh)、代尔祖尔(Deir ez-Zor)、霍姆斯(Homs)、达拉(Daraa)、大马士革农村(Damascus)、拉塔基亚(Latakia)和斯韦达(Sweida)。
2026年1月至9月间,无国界医生支持的初级卫生保健中心共提供了超过21.6万次普通门诊问诊。 活动还包括超过2.5万次慢性非传染性疾病问诊,6,700次产前检查,5,200次计划生育或避孕问诊,4,100次个人、夫妻或家庭心理健康咨询,以及2,600次心理健康小组会议。(注:数据反映了截至2026年9月无国界医生报告的汇总情况。各医疗机构的报告周期各不相同,且门诊就诊人数并不代表独立患者人数。)
无国界医生与卫生部门合作,加强现有服务,并在可能的情况下,支持这些项目在无国界医生直接参与结束后仍能持续开展。
在阿勒颇省达拉特伊扎(Darat Izza),无国界医生在2026年3月结束了对基层卫生保健中心长达三年多的直接支持。随着服务移交给卫生部,无国界医生提供了药品和其他支持,以帮助维持护理连续性。
在斯韦达省,无国界医生支持的斯韦达初级卫生保健中心和阿尔曼初级卫生保健中心的活动也于2026年6月结束。这些服务已移交卫生主管部门,无国界医生提供了相关支持,以确保护理工作的连续性。
2026年9月,无国界医生与卫生部合作,在叙利亚东北部哈塞克市(Al Hassakeh)成立了纳什瓦(Al Nashwa)初级卫生保健中心,完成了康复和扩建工作。该中心此前专注于慢性病,目前提供更广泛的服务,包括生殖健康以及对性暴力和性别暴力幸存者的支持。
在代尔祖尔,无国界医生最近开始支持位于博克鲁斯福卡尼村(Boqruss Foqani)的一家现有初级卫生保健中心,团队还支持卫生部提供门诊问诊和生殖健康服务。同样在2026年9月,无国界医生开始支持大马士革农村的四个初级卫生保健中心:赛义达·泽纳布(Sayyeda Zeinab)、吉扎拉尼耶(Ghizalaniyyeh)、马利哈(Maliha)和哈贾尔·阿斯瓦德(Hajar al-Aswad)。
在萨尔马,无国界医生护士的团队主管拉哈尔(Mohammad Rahhal)说,“医疗是帮助人们回归家园的最重要服务之一。” 他的经验反映了在社区重建过程中,恢复医疗和其他基本服务的重要性。
