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刻不容缓:无国界医生呼吁在本迪布焦埃博拉疫情期间立即扩大ERVEBO®疫苗的使用

2026年11月12日6 Read Time

随着刚果民主共和国本迪布焦埃博拉疫情的持续,无国界医生呼吁迅速扩大ERVEBO®疫苗的使用,目前唯一可大规模使用的埃博拉疫苗。目前专门针对本迪布焦病毒的疫苗仍在研发中,而且短期内不太可能让患者使用,但越来越多的证据和鼓舞人心的实地观察表明,ERVEBO®有助于帮助保护更多处于风险中的人群。 

 

目前尚无专门针对本迪布焦埃博拉病毒的获批疫苗。虽然有几款候选疫苗正在研究中,但结果还需数月结果才能出炉,对于12岁以下儿童来说,证据的生成和获取针对本迪布焦病毒的疫苗可能需要更长时间。相比之下,ERVEBO®已获得多个主要监管机构获批的持证疫苗,安全性良好,而且在医护工作者刚果民主共和国以往的埃博拉应对工作中积累了丰富的操作经验,目前获准在一岁及以上人群中使用。

 

无国界医生流行病学家兼项目副主任马南加马(Guyguy Manangama)表示,“对无国界医生来说,缺乏针对本迪布焦病毒的疫苗不应阻碍使用目前唯一可用的疫苗,每多等待一个月就意味着医护人员、一线工作人员、确诊病例接触者及受影响社区的人们,都暴露在潜在的致命疾病之下。扩大ERVEBO®的使用是帮助减少重症和死亡的最佳机会。ERVEBO® 疫苗只能在研究项目中使用的限制应该解除。这样一来,现有的疫苗就可以更快地用于高风险人群。” 

 

目前,疫苗接种的途径仍然非常有限。  一线工作人员还可以通过繁琐的研究方案或“同情使用”等特殊渠道接种疫苗,而埃博拉确诊病例的接触者通常只能在持续的临床试验中接种疫苗。鉴于这些试验的严格要求,只有极少数可能从疫苗中受益的人有机会接种,而这远远不足以实现公共卫生层面的广泛应用。尽管疫情持续蔓延,许多高风险人群仍无法接种疫苗。 

 

与此同时,支持ERVEBO®可能发挥潜在作用的证据也在不断增加。 

 

尽管ERVEBO®并非专门为本迪布焦病毒设计,但越来越多的科学证据表明,它仍可能有助于保护暴露于该病毒的人。动物实验和疫苗接种者免疫数据显示出积极信号,ERVEBO®引发的免疫反应可能也能够识别并应对本迪布焦病毒。  

 

无国界医生流行病学研究中心(Epicentre)流行病学部主任吉纽(Etienne Gignoux)表示,“除了以往研究的证据外,参与刚果民主共和国埃博拉应对工作的无国界医生团队观察到,在第17轮埃博拉疫情暴发前已接种疫苗的人群中,出现了一些令人鼓舞的迹象,包括确诊病例减少,确诊感染者死亡率较低等。” 

 

吉纽说:“在疫情暴发中,决策往往必须在证据尚未完整,工具达到理想状态之前做出。公共卫生部门必须在研究需求与挽救生命的紧迫需求之间取得平衡。” 

 

有在提供充足疫苗供应的情况下,才能实现更广泛的疫苗接种。 

 

刚果民主共和国卫生部已通过同情使用机制扩大了ERVEBO®的可及性。然而,这些努力需要更多资源和更多现有库存的剂量释放,而这还需要等待世界卫生组织免疫战略咨询专家组(SAGE)在11月17日会议上的认可。8月,刚果民主共和国政府在非洲疾病控制与预防中心的支持下,向世界卫生组织疫苗供应国际协调组(ICG)请求,提供50万剂ERVEBO®疫苗,以支持更广泛的疫苗接种策略。但结果只放出了7万剂疫苗,这一短缺尤为令人担忧,因为疫情持续蔓延,病例已蔓延到刚果民主共和国境外,导致受影响和高风险国家可能面临更多疫苗接种需求。 因此,无国界医生呼吁默克(Merck)、全球卫生机构及合作伙伴确保疫苗分配与公共卫生需求的规模相匹配,并推动疫苗接种范围得到实质性扩大。 

 

无国界医生还强调,仅靠疫苗接种无法控制疫情。 疫苗必须作为埃博拉应对措施的补充,而不能取代其他所有关键应对支柱。监测、快速病例检测、实验室诊断、接触者追踪、有质量的临床护理、感染预防与控制措施、安全有尊严的葬礼、社区参与以及对一线医护人员的支持,都需要紧急加强。 

 

更广泛地说,当前疫情暴发凸显了全球疫情防控能力的持续存在的缺口。政府、捐助方、研究人员和相应的制造商必须加大对疫苗平台和生产技术的投入,这样在新疫情出现时,才能快速生产出有效且价格可负担的疫苗,并确保这些疫苗能够及时供应。那些面对未来可能出现流行病的社区不应被迫等待数月甚至数年,才能获得针对特定疾病的工具。 

 

更多信息请参阅无国界医生“病者有其药”项目简报《 疫苗与2026年本迪布焦埃博拉暴发:疫苗可及性缺口与建议》,该简报探讨疫情期间疫苗获取面临的挑战,并提出确保有效疫苗公平获取的建议。 

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