无国界医生敦促巴基斯坦政府确保难民不会根据《非法外国人遣返计划》（IFRP）被强行遣返至阿富汗，并为需要国际保护的人员制定正式的豁免条款。
无国界医生对《非法外国人遣返计划》对难民获取医疗卫生服务产生的影响深表关切。有些难民告诉无国界医生，他们因担心被逮捕，以及为了避免在医疗机构接受身份核查，而推迟或放弃就医。这就会导致本可避免的健康问题，包括营养不良和孕期并发症等病例。
纳吉布（Najib）*是一名阿富汗难民，尽管他出示了注册证明卡（PoR），可他还是在警察突袭时在自己家中被逮捕。在无国界医生和他的交谈中，他表示，“警察带走我时，我的妻子已经怀有三个月的身孕。当我第二天被释放回到家中，她还是惊魂未定。她告诉我，因为压力和伤心，她开始大出血。我脑海中出现很多画面：被逮捕的场景，创伤，前一晚带来的精神痛苦——所有画面都在脑海中翻腾。但是，为了挽救我妻子的生命，我顾不上恐惧行动起来。最终，我决定去医院，但是我又担忧他们会再次逮捕我。我赶紧带她冲去看医生，但是我们还是太迟了。我的妻子还是流产了。”
除了影响人们求医，政策还削弱了人们养家糊口的能力，因为担心被逮捕和驱逐出境的情况，许多人失去了工作和收入。2026年初，无国界医生在奎达（Quetta）和俾路支（Balochistan）为无法获得医疗服务的社区开设了流动诊所，同时团队还发现前来就诊的儿童中急性营养不良的比率很高，其中33.3%符合全球性急性营养不良的诊断标准。在接受营养不良筛查的人群中，有7.6%的人患有严重急性营养不良，25.7%的人患有中度急性营养不良。近90%的营养不良患者是阿富汗难民，其中又有大多数为妇女和儿童。
阿富汗政府在2023年11月开始实施《非法外国人遣返计划》，最初针对的是无证件的阿富汗公民，之后这个范围扩展至持有阿富汗公民卡（ACC）或者注册证明卡的难民，他们中的很多人自1979年起就住在巴基斯坦。在2026年7月10日发布的一份指令中，巴基斯坦当局下令立即逮捕所有未持有有效签证的阿富汗公民，并加快对其驱逐出境的程序。
无国界医生在巴基斯坦的项目主管哈托格（Marko den Hartogh）表示，“尽管国际援助有限，巴基斯坦已经收容阿富汗难民长达45年多。然而，阿富汗难民始终生活在被逮捕、被拘留、被驱逐、失去生计以及被驱逐出境的恐惧之中。这使得许多返回阿富汗的人不太可能是真正自愿的。” 根据联合国难民署，自《非法外国人遣返计划》实施至今，有超过250万阿富汗人返回了阿富汗，很多人并非自愿做出选择。联合国最近确认，有超过7万名阿富汗难民若被遣返将面临迫在眉睫的风险。哈托格说，“很重要的是，那些有保护需求的人不能被遣返，且遣返需要是自愿的，安全的，且有尊严的。”
在2023年至2026年期间，有大约600万阿富汗人从伊朗和巴基斯坦回到了阿富汗，加剧了阿富汗本已脆弱的医疗卫生系统的压力。女性和女童在公共生活中遭到系统性边缘化、美国援助的大幅削减以及更广泛的资金减少、医疗体系不堪重负，以及日益加深的经济危机，这些因素共同加剧了返乡者重新融入社会所面临的挑战。
无国界医生在2025年10月和2026年4月对阿富汗坎大哈省的非正式返回者定居点进行了评估，我们发现那里缺乏基础医疗卫生服务，庇护所不足，人们营养摄入不足以及卫生条件堪忧，这些都加重了疾病暴发的风险。
无国界医生敦促收容阿富汗难民的国家暂停止一切非自愿遣返的行动，并且确保遣返程序不会损害难民的保护和安全。
哈托格表示，“我们敦促巴基斯坦政府延续长期以来对难民的团结支持，并正式建立相关机制，以识别和保护那些在返回后可能面临伤害风险的人。这其中必须要包括女性、女孩、儿童、年长者、残障人士、需要紧急或者长期医疗照护的人群、等待重新安置的难民、以及其他面临更高被边缘化、歧视或迫害风险的人群。”
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