全球妇女峰会即将在北京召开，无国界医生呼吁采取立场坚定、协调一致且更为有力的行动，以消除一切形式的针对妇女和女童的暴力行为，包括种族灭绝。
无国界医生看到，自1995年世界妇女大会通过《北京宣言》和《行动纲领》以来，针对妇女和女童面临的特殊风险，加强保护和医疗服务的政治承诺和社会共识均已显著提升。三十年来，这共识也推动了无国界医生在全球医疗救援项目上的完善和进步。然而，全球妇女生存权和尊严权的处境已发生巨变，过去三十年来取得的进步正面临新的挑战：一方面，残酷暴力行为持续发生，且往往带有明显的性别特征；另一方面，新出现的政策也在剥夺性别专属医疗的保障——无论是阿富汗将女性拒之于医学院门外的禁令，还是针对索马里性与生殖保健的国际资助被取消，都是这股势头的现实例证。
当全球许多地区的妇女和女童连最基本的生存权都难以保障时，任何关于改善危机中妇女保护措施与医疗保健机会的讨论，都失去实质意义。
在加沙，无国界医生目睹了以色列军队种族灭绝战争的影响：在两年来无休止的轰炸和不断升级的地面行动中，人为饥荒已成为这片废墟之上的生存常态。以色列军队的无差别攻击，意味着加沙无处安全，无人能幸免于难。加沙的医疗系统已被系统性摧毁——仅剩14家医疗机构可维持部分运转。
尽管以色列矢口否认，但无国界医生支持的6间医院和6间诊所得来的数据，以及其他组织提供的医疗数据，加上我们病人和工作人员的证词，都表明种族灭绝仍在持续。任何人，包括妇女和女童都无法幸免。
无国界医生支持的医疗机构的常规医疗数据（2024年1月至12月）显示，在207,942例普通门诊中，仅伤口护理就达93,254例，其中32%的患者是女性，29.7%的患者是15岁以下的儿童——5岁以下儿童达到9179例。
今年五月，无国界医生在开展工作的各医疗机构进行的营养不良筛查发现，25%的孕妇、哺乳期妇女以及6个月至5岁的儿童患有营养不良。这导致无国界医生团队看到孕妇因严重体重不足和严重贫血出现妊娠并发症和早产的情况显著增加。孕妇面临的主要健康风险——如子痫等血压相关并发症、大出血和败血症——若不能得到迅速诊断和治疗将致命。与此同时，以色列军方发布的撤离令导致民众被迫反复流离失所，"红色区域"禁行区的设立，加之供水与食物分配被武器化的极端恶劣环境，都加剧了孕妇的脆弱处境。若无法获得医院救治，她们可能流产甚至失去生命。
这些女性生活在恐惧之中。她们知道没有救护车会来红区接她们去接受安全分娩。由于仍能实施剖腹产手术的医院寥寥无几，她们根本无法前往医院接受剖腹产。此外，无国界医生团队还发现加沙南部儿童早产和营养不良的情况明显增加。
我们欢迎停火协议，但这并不代表这场可怕苦难画上句号——加沙民众不得不在曾是家园的废墟中挣扎求生，面对着医疗、心理和物质需求上的巨大缺口。
加沙的妇女和女童正遭受着种族灭绝的威胁；而在刚果民主共和国、苏丹等冲突地区，性暴力被系统化地用作战争武器。无国界医生目睹了所有这些地区妇女和女童所承受的基于性别的暴力。
在刚果民主共和国，2023年，无国界医生的团队每小时就收治两名性暴力幸存者——全年在五个省份的救治总数超过2.5万人。令人担忧的是，这一趋势在2024年有所加剧；在刚果民主共和国东部戈马（Goma）周围的流离失所者营地，前五个月我们救治了近1.75万名患者。即使是现在，2025年9月，由于安全局势持续高度不安全，仍有许多患者报告称，不论在夜间还是光天化日之下，暴力强奸、绑架和谋杀事件都不断发生。
苏丹内战已演变成一场针对平民，尤其是女性的战争。2023年7月至12月期间，无国界医生团队在邻国乍得的难民营救治了135名性暴力幸存者。其中90%的施暴者是武装人员，40%的案件涉及集体施暴。在南达尔富尔(South Darfur)地区，针对妇女和女童的暴力行径被污名化导致的缄默以及物资匮乏的困境所掩盖——无论是被围困的流离失所者营地，还是乍得境内的难民营都严重缺乏相关服务。2024年1月至2025年3月期间，无国界医生的医疗队为659名性暴力幸存者提供了护理，其中三分之一未满18岁。在塔维拉（Tawila）医院，随着快速支援部队在法希尔周边持续发动袭击，我们接诊患者数量从1-3月的9人激增至7-8月的339人。
妇女和女童们告诉我们的医疗队，她们找不到一个感觉到安全的地方。她们在自己家中、逃离暴力的路途上、获取食物、拾柴、在田间劳作时都可能遭到袭击。她们告诉我们，她们感到被困住了。女性遭受的暴力既源于持续的冲突，更与结构性不平等密切相关——正是这种双重压迫将女性置于更危险的境地。
作为一个独立、不偏不倚的医疗人道救援组织，无国界医生能够且必须仅根据患者的医疗需求严重程度提供援助，同时在武装冲突期间保持中立。无国界医生有责任令公众认识到暴力对我们的病患造成的伤害，并在发生大规模侵犯人权行为——包括强迫民众流离失所、强迫难民返回、犯下种族灭绝、危害人类罪和战争罪时，作为最后手段公开发声或予以谴责。
我们深知，活在危机境遇下的妇女和女童所面临的威胁更为特殊，且往往更为严峻。随之产生的健康和保护需求，亟需我们给与特别关注并采取更迅速的应对行动。
自1995年世界妇女大会通过《北京宣言》和《行动纲领》以来，这方面的行动无疑有所加强。但如今的世界已然改变。如今，全球有110起武装冲突肆虐，迫使1.22亿人背井离乡，陷入危险之中。这方面的进步所面对的挑战依然严峻，不容忽视。
无国界医生呼吁各国、各组织、网络和个人立即停止针对妇女和女童的任何形式的暴力行为，包括种族灭绝。各国至少必须确保其部队遵守国际人道法，区分合法军事目标以及供水系统、医院这类受保护的民用物体。但这还远远不够——我们敦请各方立即审视针对性迫害带来的法律与人道冲击，并呼吁加强对加沙、刚果民主共和国、苏丹及世界各地受影响妇女和女童的保护力度，切实应对他们的特殊健康需求。否则，这种不作为只会滋生更残暴的罪行，酿成更深重的苦难与更多死亡。
